VÍA IRIDODILATADORA
La vía iridodilatadora posee tres neuronas. La primera neurona es central y desciende desde su soma ubicado en el hipotálamo posterolateral (Núcleos simpáticos) dorso lateralmente por el tronco encefálico llegando al centro cilioespinal de Budge-Waller ubicado en el asta lateral a lo largo de los segmentos medulares de C8 a T2. En este centro hace sinapsis la primera neurona con la segunda neurona de la vía.
La segunda neurona emerge desde el asta lateral y su axón sale por el asta anterior de la médula espinal dirigiéndose al ganglio estrellado por medio del ramo comunicante blanco. Cabe resaltar que en este ganglio no se realiza ninguna sinapsis por parte de esta neurona y ella continúa hacia arriba por el carril que le ofrece el tronco simpático cervical. La sinapsis con la tercera neurona de la vía se realiza a nivel del ganglio cervical superior.
La tercera neurona de la vía continúa el trayecto por el plexo nervioso carotídeo uniéndose a la división oftálmica (V1) del nervio trigémino. Dirigiéndose a través de la rama nasociliar y de los nervios ciliares largos, llegando, por estos últimos, al músculo dilatador de la pupila. Ciertas neuronas cambian de dirección para introducirse al ganglio ciliar y dirigirse por medio de los nervios ciliares cortos al músculo de Muller para inervar simpáticamente.
Bibliografía
1. Latarjet M, Ruiz Liard A. Anatomía humana. 5a ed. Buenos Aires. Médica Panamericana; 2019.
2. Lubner RJ, Fridley J, Choi DB, Telfeian AE, Cahill JF, Gokaslan ZL, et al. Cervical myelopathy presenting with an acute Horner’s syndrome. Interdiscip Neurosurg. 2019;17:19–22. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.inat.2019.01.016
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