LAS FIJAS_ADMISIÓN_@DRCHRISTIANDEIRS

 
 


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SEMANA I:  LAS BASES


ÍNDICE ESPECÍFICO



  1. EMBRIOLOGÍA GENERAL


  1. Introducción al ser humano.

  2. Primera semana de desarrollo humano.

  3. Segunda semana de desarrollo humano.

  4. Tercera semana de desarrollo humano.

  5. Cuarta a octava semana de desarrollo humano.


  1. TEJIDOS: CONCEPTO Y CLASIFICACIÓN:


  1. Generalidades de los tejidos.

  2. Tejido epitelial.

  3. Tejido conjuntivo.

  4. Tejido Muscular.

  5. Tejido Nervioso.

  6. Histogénesis de los tejidos.

  7. Identificación de tejidos.


  1. TEJIDO EPITELIAL:


  1. Generalidades de la estructura y función epitelial.

  2. Clasificación de los tipos de epitelio.

  3. Polaridad celular.

  4. Especializaciones de la región apical.

  5. Especializaciones de la región basal.

  6. Glándulas.

  7. Renovación de las células epiteliales.


  1. TEJIDO CONJUNTIVO:


  1. Generalidades del tejido conjuntivo.

  2. Tejido conjuntivo embrionario.

  3. Tejido conjuntivo del adulto.

  4. Fibras del tejido conjuntivo.

  5. Matriz extracelular.

  6. Células del tejido conjuntivo.


  1. INTRODUCCIÓN AL CUERPO HUMANO


  1. Definición de anatomía y fisiología.

  2. Niveles de organización estructural y sistemas corporales.

  3. Características del organismo humano vivo.

  4. Homeostasis.

  5. Terminología anatómica básica.

  6. Imagenología Médica.


LAS FIJAS

  1. EMBRIOLOGÍA GENERAL:


  1. Enzima que degrada la zona pelúcida → Acrosina.


  1. Enzima que degrada la corona radiada → Hialuronidasa.


  1. Trimestres del embarazo:


  • Primer trimestre → FIUR - Semana 13.

  • Segundo trimestre → Semana 14 - Semana 27

  • Tercer trimestre → Semana 28 - Semana 40.


  1. Embrión ( Semana 8) → 3era semana - 8 (Post - Fecundación) o 10 semanas (Post - FIUR).


  1. Feto (>Semana 8) → > 8 (Post - Fecundación) o 10 semanas (Post - FIUR).


  1. Aborto → Muerte fetal < 22 semanas o < 500 gramos.


  1. Mortinato o óbito fetal → Muerte fetal 22 semanas.


  1. Pretérmino o prematuro → 22 - 37 semanas.


  • Prematurez extrema (Parto prematuro) → 22 - 28 semanas.

  • Prematurez intermedia → 29 - 33 semanas.

  • Prematurez moderada → 34 - 37 semanas.


  1. Término → 37 - 40 semanas.


  1. Post término → > 40 semanas.


  1. Periodo perinatal → Semana 28 - Día 28 post nacimiento.


  1. Periodo neonatal → Nacimiento - Día 28


  • Temprano → 7 días

  • Tardío → 8 - 28 días


  1. Muerte perinatal → Mortinatos + Muertes Neonatales Tempranas ( 7 días)


  1. El desarrollo embrionario y fetal temprano se produce → 1er trimestre de gestación.


  1. Periodo en el que el ser humano adquiere la capacidad funcional de la procreación → Pubertad.


  1. Periodo comprendido entre la lactancia y la pubertad → Niñez.


  1. Tipos de dientes que aparecen en la niñez:


  1. Dientes primarios/deciduos/de leche.

  2. Dientes secundarios/permanentes.


  1. Glándulas o vesículas seminales → Vesiculasa (Coagula el semen, impide el retroceso del semen)


  1. Conducto eyaculador → Conducto deferente + Conducto de la V. seminal.


  1. # espermatozoides por mL de semen en un eyaculado normal → 100 millones/mL


  1. Volumen de semen eyaculado → 2 - 6 ml (3.5 ml).


  1. # de espermatozoides que se depositan en el fondo de saco vaginal/ OCE → 200 - 600 millones.


  1. # de espermatozoides que llega a la zona de fecundación → 200


  1. Rapidez del espermatozoide → 2 - 3 mm/día


  • pH alcalino (Útero): ↑

  • pH ácido (Vagina): ↓


  1. Factores de riesgo para infertilidad masculina → “COME abajo


  1. Cigarrillo.

  2. Obstrucción de ductos.

  3. Mala motilidad de espermatozoides.

  4. Endócrino (Transtornos)

  5. Bajo # de espermatozoides.


  1. Fuente de energía de los espermatozoides → Fructosa.


  1. Maduración de los espermatozoides:


  1. Capacitación (Acondicionamiento):


  • Duración: 7h.

  • Suceso: Eliminación de cubierta glicoproteica.

  • Lugar: Útero y Trompas de Falopio.


  1. Reacción acrosomal → M. acrosoma + la M. del espermatozoide.


  1. Espermatozoide llega al oviducto principalmente por → Contracciones uterinas (Prostaglandinas)


  1. % de parejas que no pueden tener hijos en las que existe un F. de infertilidad masculina → 50%.


  1. Tiempo de vida del espermatozoide → < 48h.


  1. Tiempo de vida del ovocito II → < 24h.


  1. ¿Cuántas horas después de la ovulación ocurre la fecundación? → < 12h.


  1. % de abortos espontáneos por causa de concepciones triploides (poliploidias) → 20%.


  1. Fecundación del ovocito por 2 o más espermatozoides → Dispermia.


  1. Impide la poliespermia (Impermeabilización de la M. del ovocito II) → Reacción de zona.


  1. Fases de la fecundación:


  1. Penetración de la corona radiada (Hialuronidasa)

  2. Penetración de la zona pelúcida (Acrosina, Esterasa, Neuroaminidasa)



  1. Ovocito con dos pronúcleos haplóides → Ovótide. 


  1. Mórula → 12 - 32 blastómeros (Día 3 post fecundación)


  1. Trofoblasto → Factor temprano de embarazo (FTE).


  1. Proteína inmunosupresora.

  2. En sangre en 24 - 48 h (Test de embarazo < 10 días).


  1. Composición del semen:


  1. Líquido/Plasma seminal (90%) → V. Seminales + G. Prostática + G. Cowper.

  2. Espermatozoides (< 10%) → Testículos.

  3. Componente no proteico → Glucosa, NaCl, A. Láctico, A. Fosfórico, Colesterol, Urea.


  1. El espermatozoides pierde su motilidad y terminan de migrar → Istmo.


  1. Libera quimioatrayentes para el espermatozoide → Corona radiada.


  1. Atresia → Imperforación, degeneración.


  1. Cuerpo atrésico → Folículos atrésicos.


  1. Células de la granulosa → Células foliculares maduras (FSH).


  1. Citocina que media la proliferación de células de la granulosa → GDF-9* (TGF-Beta).


*GDF: Growth Differentiation Factor/ Factor de crecimiento diferencial.


  1. ↑ H. Luteinizante (LH) → ↑ Factor promotor de la maduración (FPM) → Ciclina B/Cdk1*


  • Meiosis: Finaliza MI e inicia la MIIStop (Metafase II).

  • Mitosis: + Transición G2/M.


*Cdk1: Cinasa dependiente de ciclina 1.


  1. Cúmulo ooforo/Colina germinal/Discus proligerus → Cél. de la  granulosa que rodean al ovocito II antes de la ovulación.


  1. Corona radiada → Cél. de la granulosa que rodea al ovocito II después de la ovulación.


  1. ↑ LH estimula:


  • ↑ Colagenasas.

  • ↑FPM (Factor promotor de la maduración).

  • ↑ Prostaglandinas.

  • + Células lúteas (Pigmento amarillo) → Cuerpo lúteo → Estrógenos y progesterona.


  1. Cuando ocurre la detención en metafase II del ovocito → 3h antes de la ovulación.


  1. Folículo vesicular maduro (De Graff) → 25 mm.

 

  1. Células de la teca interna → Androstenediona, Testosterona.


  1. Tiempo que tarda el ovocito fecundado en llegar a la luz uterina →  3 - 4 días.


  1. Células de la granulosa liberan → 17 Beta - Estradiol, Estrona.


  1. Número de folículos que se reclutan al inicio de cada ciclo ovárico → 15 - 20.


  1. Lugar +Fc de fecundación → Trompa uterina (1⁄3 externo, ampolla, + diámetro).


  1. Porcentaje de espermatozoides que ingresa al cuello uterino desde la vagina → 1%


  1. Desarrollo máximo del cuerpo lúteo, si no hay fecundación → 9 días.


  1. Degeneración de células lúteas → Luteolisis.


  1. Duración de la capacitación del espermatozoide → 7 horas.


  1. Cavidad del blastocisto → Blastocele.


  1. Sincitiotrofoblasto → HGC* Impide la degeneración del cuerpo lúteo.


*HCG: H. Gonadotropina coriónica humana.


  1. Si hay embarazo, el C. lúteo se transforma en → C. Luteum Graviditatis (+ Grande)


  1. Hasta que mes el C. lúteo mantiene el embarazo → Final del 4to mes.


  1. Masa celular interna del blastocisto → Embrioblasto.


  1. Permite la adherencia del blastocisto al endometrio → L-selectina.


  1. Mórula → 16 células.


  1. Reacción del ovocito ante la entrada del espermatozoide:


  1. Reacción cortical y de zona

  2. Reanudación de la segunda división meiótica

  3. Activación metabólica del ovocito


  1. Capas del útero:


  1. Endometrio (Interna).

  2. Miometrio (Músculo Liso).

  3. Perimetrio (Peritoneo).


  1. Fases de la fecundación:


  1. Penetración de la corona radiada.

  2. Penetración de la zona pelúcida.

  3. Fusión entre membranas.


  1. Fases del ciclo endometrial → “SiMo


  1. Proliferativa.

  2. Secretora o progestacional.

  3. Menstrual o isquémica.


  1. Volumen del semen → 2 - 6 ml.


  1. Varón fértil → > 20 - 50 millones de espermatozoides por mL.


  1. Análogo de la FSH, estimula ovulación y maduración del ovocito II → Citrato de clomifeno.


  1. Parto prematuro → <37 semanas de gestación.


  1. Oligozoospermia → Pocos espermatozoides.


  1. Azoospermia → Sin espermatozoides.


  1. Clasificación del recién nacido según su peso al nacer:


  • Bajo peso al nacer → < 2500 g.

  • Muy bajo peso al nacer → < 1500 g.

  • Extremo bajo peso al nacer → < 1000 g.


  1. TEJIDOS: CONCEPTO Y CLASIFICACIÓN:


  1. Los 4 tejidos básicos del cuerpo → Epitelial, Conectivo, Nervioso y Muscular.


  1. Reviste cavidades, forma glándulas, tapiza la superficie corporal → Tejido epitelial.


  1. Tipo de tejido conjuntivo sobre el que se apoyan la mayoría de los epitelios → T.C. Laxo.


  1. Tejidos conectivos especializados:


  1. Tejido óseo.

  2. Tejido cartilaginoso.

  3. Tejido sanguíneo.

  4. Tejido adiposo.

  5. Tejido linfático.


  1. División del ectodermo → Neuroectodermo y Ectodermo de superficie.


  1. Derivados del ectodermo de superficie → “S-U-P-E-R-F-I-C-I-E


  • Sebáceas (Glándulas sebáceas).

  • Uñas.

  • Pelos.

  • Epidermis, glándulas sudoríparas, glándulas mamarias.

  • Reviste la cavidad oral.

  • Fin del conducto anal.

  • Interno (Oido interno).

  • Córnea y cristalino.

  • I (Hipófisis anterior).

  • Esmalte dentario.


  1. División del neuroectodermo → De la cresta neural y del tubo neural.


  1. Derivados del neuroectodermo de la cresta neural → “SCHWANN ME CANEÓ, GAAAAAA!”


  • Schwann (Células de Schwann).

  • Mesénquima cefálico, dula suprarrenal y Melanocitos.

  • Cartílago de los arcos faríngeos.

  • Nervios craneales y Nervios sensitivos.

  • Odontoblastos.

  • Ganglios.


  1. Derivados del neuroectodermo del tubo neural→ “GRIS


  • Glándula pineal.

  • Retina.

  • Hipótesis posterior o neurohipófisis.

  • SNC (Sistema nervioso central).


  1. Embrion trilaminar (Disco germinal trilaminar) → Ectodermo, Mesodermos y Endodermo.


  1. TEJIDO EPITELIAL:


  1. Discinesia ciliar primaria (Síndrome de los cilios inmóviles) → Síndrome de Kartagener y Síndrome de Young.


  1. Síndrome de Kartagener →  X Brazos de dineína.


  1. Síndrome de Young → X Brazos de dineína + X Enlaces radiales.


  1. Azoospermia obstructiva + Infecciones sinobronquiales recurrentes → Síndrome de Young


  1. Sinusitis crónica + Bronquiectasia + Situs inversus → Síndrome de Kartagener


  1. Tipos de uniones intercelulares → “OCA” (Mnemotecnia)


  1. Uniones Ocluyentes/Estrechas/Herméticas (Zónula Occludens) → Ocludina y Claudina

  2. Uniones Comunicantes/ Hendidura/Nexus → Conexina.

  3. Uniones Adherentes:


  • Zónula Adherens → Cadherina (Ca+2) + Filamentos de actina.

  • Mácula Adherens o desmosoma → Desmogleína y Desmoplaquina + F. Intermedios.


  1. Asociada a hipoacusia congénita → Mutación en Conexina 26 (Cx26).


  1. Asociado a cataratas hereditarias → Mutación en Conexina 46 (Cx46).


  1. Secreciones viscosas y babosas → Secreciones mucosas.


  1. Secreciones acuosas → Secreciones serosas.


  1. Mecanismo de secreción glandular exocrina:


  1. Secreción merocrina o erocrina (+ Fc) → Producto en vesículas + M. plasmática (apical)  → Solo producto.

  2. Secreción apocrina →  Producto subapical + M. plasmática (apical)→ Producto envuelto por membrana apical.

  3. Secreción holocrina → Acumulación del producto en el citoplasma + muerte programada → Producto + detritos celulares.


  1. Glándulas que utilizan el mecanismo de secreción merocrina:


  1. Células acinares pancreáticas (Acinos pancreáticos).

  2. Células caliciformes (Epitelio respiratorio e intestinal).

  3. Células acinares de las glándulas salivales (Glándulas salivales).

  4. Células de las glándulas sudoríparas ecrinas (Glándulas ecrinas de la piel).


  1. Glándulas que utilizan el mecanismo de secreción apocrina → Células acinares de la glándula mamaria.


  1. Mecanismos de secreción glandular exocrina mediada por vesículas → Merocrina.


  1. Mecanismos de secreción glandular exocrina NO mediada por vesículas → Apocrina y holocrina.


  1. Membrana basal = Lámina basal + Lámina reticular.


  1. Lámina basal (Lámina externa) = Lámina lúcida + Lámina densa.


  1. Principal colágeno de la lámina basal → Colágeno tipo IV.


  1. Principal colágeno de la lámina reticular → Colágeno tipo III.


  1. Transición de epitelios:


  1. Transición esófago - cardias (E. estratificado plano no queratinizado → E. simple cilíndrico)

  2. Transición endocérvix - exocérvix (E. simple cilíndrico → E. estratificado plano no queratinizado)

  3. Transición recto - ano (E. simple cilíndrico - E. estratificado plano no queratinizado)

  4. Transición Piel - Conducto galactóforo (EEPNQ → E. simple cúbico/cilíndrico)


  1. Células más superficiales del epitelio de transición o urotelio → Células en cúpula.


  1. Pelvis renal, uréter, vejiga, uretra → Urotelio o epitelio de transición.


  1. Epitelio de transición (Urotelio o epitelio polimorfo) → Epitelio que recubre la vía urinaria.


  1. Proteína formadora de fascículos de actina y se encuentra en la punta de la microvellosidad → Vilina.


  1. Fija los filamentos de actina a la membrana plasmática en una microvellosidad → Miosina I


  1. Microvellosidades en el epitelio intestinal → Chapa estriada.


  1. Microvellosidades en la células túbulo proximal renal → Ribete en cepillo.


  1. Estereocilio → Esterovellosidad.


  1. Localización de los estereocilios → “ECE


  1. Epidídimo.

  2. Conducto deferente (Extremo proximal)

  3. Ear (Células ciliadas del oído interno).


  1. Fija los filamentos de actina a la membrana plasmática en un estereocilio → Ezrina.


  1. ¿Cada cuántos días se renuevan las células del epitelio del intestino delgado? → 4 - 6 días.


  1. Factor de transcripción que estimula la diferenciación hacia células secretoras (Cel. caliciformes y Células de Paneth) → Math1.


  1. El órgano más grande del cuerpo humano → Piel


  1. Si se inhibe Math1 ocurre la diferenciación hacia → Células absortivas (Enterocitos).


  1. Proteínas formadoras de fascículos de actina en la microvellosidad → “VEFF” (Mnemotecnia)


  1. Vilina.

  2. Fascina.

  3. Espina.

  4. Fimbrina. 


  1. Inflamación de las serosas → Serositis.


  1. Serosa → Mesotelio + T. Conectivo.


  1. Especializaciones de la membrana celular → Región apical, basal y lateral.


  1. Serosas → Pleura, Pericardio, Peritoneo, Túnica albugínea, Cápsula de Tenon.


  1. TEJIDO CONECTIVO:


  1. GAG (Glicosaminoglicanos) → Queratán, Dermatán, Condroitín, Heparan sulfato y Ácido hialurónico.


  1. GAG no sulfatado y de alto peso molecular → Ácido hialurónico o hialuronano.


  1. Proteoglicano = Proteína central + GAG sulfatado (Queratán, Dermatán, Condroitín o Heparán).


  1. Aglomeraciones de proteoglicanos → Proteoglicano + Proteína de enlace + Ácido hialurónico.


  1. Tipo de tejido conectivo presente en las suturas → TCD irregular.


  1. Tejido conectivo denso regular:


  1. Tendón

  2. Aponeurosis (Galeas).

  3. Ligamentos.


  1. Tejido conectivo denso irregular: “A-B-C-D-E-F


  1. Alrededor o “peri” (Perimisio, Pericondrio, Periostio, Perineuro, Pericardio).

  2. B (Válvulas cardiacas).

  3. Cápsula de órganos sólidos (Hígado, Bazo, Riñón y Ganglios linfáticos).

  4. Digestivo (Submucosa), Dermis reticular (Parte más profunda de la dermis).

  5. Epimisio, Epineuro, túnica Externa de los vasos sanguíneos (Adventicia).

  6. Fascia.


  1. Tipo de tejido conectivo de la dermis → TC. Laxo + TC. Denso irregular.


  1. INTRODUCCIÓN A LA ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA


  1. Distensibilidad → Expansión, distensión.


  1. Elasticidad → Regresar a su sitio una vez estirado.


  1. Automatismo → Capacidad de despolarizarse automáticamente.


  1. Excitabilidad → Capacidad de responder a estímulos.


  1. Ondas de contracción que se diseminan a lo largo de estructuras huecas → Peristaltismo (Músculo liso).


  1. Disminución del ángulo entre los huesos de la articulación → Flexión.


  1. Aumento del ángulo entre los huesos de la articulación → Extensión.


  1. Afección de la distensibilidad → Fibrosis Pulmonar post COVID-19.


  1. Afección de la elasticidad → EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica).


  1. Órgano que sensa la hipoxia → Riñón.


  1. Moneda energética → ATP (Adenosina Trifosfato).


  1. Hipoxia → ↑EPO → Policitemia compensatoria.


  1. Funciones generales de la sangre → Transporte, Regulación y Protección.


  1. Causas de deshidratación → Hemorragia, quemaduras, diarreas y diabetes insípida.


  1. Sistemas que regulan la homeostasis → Endocrino y Nervioso.


  1. Causa de bocio → ↓ Yodo.



SEMANA 2


SISTEMA ESQUELÉTICO I


ÍNDICE ESPECÍFICO


  1. EMBRIOLOGÍA DEL SISTEMA ESQUELÉTICO


  1. Desarrollo del hueso y el cartílago.

  2. Desarrollo de las articulaciones.

  3. Desarrollo del esqueleto axial.

  4. Desarrollo del esqueleto apendicular.


  1. TEJIDO ÓSEO


  1. Generalidades del tejido óseo.

  2. Estructura general de los huesos.

  3. Tipos de tejido óseo.

  4. Células del tejido óseo.

  5. Formación del hueso.

  6. Mineralización biológica y vesículas matriciales.

  7. Aspectos fisiológicos del tejido óseo.

  8. Biología de la reparación ósea.


  1. FISIOLOGÍA DE LAS GLÁNDULAS PARATIROIDES Y LA VITAMINA D


  1. Balance del calcio y el fósforo

  2. Fisiología del hueso

  3. Hormona paratiroidea

  4. Vitamina D

  5. Calcitonina y otras hormonas


  1. COLUMNA VERTEBRAL: VÉRTEBRAS LIBRES, SACRAS Y COCCÍGEAS


  1. Caracteres comunes a todas las vértebras.

  2. Caracteres peculiares de las vértebras de cada región.

  3. Caracteres propios de ciertas vértebras.

  4. Sacro.

  5. Cóccix.

  6. Columna vertebral considerada en su conjunto.


  1. ESTERNÓN COSTILLAS Y TORAX:


  1. Esternón

  2. Costillas y cartílagos costales

  3. Tórax en general



LAS FIJAS

  1. EMBRIOLOGÍA DEL SISTEMA ESQUELÉTICO


  1.  Primer arco faríngeo:


  • Dorsal/Apófisis maxilar superior.

  • Ventral/Apófisis maxilar inferior (Cartílago de Meckel).


  1. Cartílago de Meckel → Yunque y Martillo.


  1. Mesénquima de la apófisis maxilar superior forma:


  1. Pre Maxilar superior (+ Anterior).

  2. Maxilar superior.

  3. Hueso cigomático.

  4. Hueso temporal.


  1. Músculos de la masticación → “Te ries gordo mañana temprano


  1. M. Pterigoideo interno.

  2. M. Pterigoideo externo.

  3. M. Masetero.

  4. M. Temporal.


  1. Músculos que derivan del primer arco faríngeo → “Te Di Más , Mi lord


  1. Músculos de la masticación.

  2. Vientre anterior del M. digástrico.

  3. M. Milohioideo.

  4. M. Tensor del tímpano.

  5. M. Tensor del velo del paladar.


  1. Nervio del primer arco faríngeo → N. Trigémino (V N.C.).


  1. Nervio del segundo arco faríngeo → N. Facial (VII N.C.).


  1. Cartílago del primer arco faríngeo → Cartílago de Meckel.


  1. Cartílago de segundo arco faríngeo (Arco hioideo)→ Cartílago de Reichert.


  1. Derivados del cartílago de Reichert (Arriba - Abajo) → “Este estilo liga menores cuerpos


  1. Estribo.

  2. Apófisis estiloides del H. Temporal.

  3. Ligamento estilohioideo.

  4. Asta menor del hioides.

  5. Cuerpo del hioides (Porción superior).


  1. Derivados del cartílago del tercer arco faríngeo:


  1. Cuerpo del hioides (Porción inferior).

  2. Asta mayor del H. Hioides.


  1. Músculo que deriva del tercer arco faríngeo → M. estilofaríngeo.


  1. Nervio del tercer arco faríngeo → N. Glosofaríngeo (IX P.C.).


  1. Nervio del cuarto arco faríngeo → N. Laríngeo superior (Rama del X. N.C.).


  1. Nervio del sexto arco faríngeo → N. Laríngeo recurrente (Rama del X. N.C.).


  1. La fusión del cuarto y sexto arco faríngeo producen los cartílagos → “TACC


  1. C. Tiroides.

  2. C. Aritenoides.

  3. C. Corniculado.

  4. C. Cuneiforme.


  1. # de arcos faríngeos del embrión humano → 5 (1, 2, 3, 4, 6)


  1. Arco faríngeo que es rudimentario → 5to arco.


  1. Hendiduras → Externo (Ectodermo).


  1. Bolsas → Interno (Endodermo).


  1. # de bolsas faríngeas del embrión humano → 4 (El quinto es rudimentario).


  1. Músculos que derivan del cuarto arco faríngeo → “CEC


  1. M. Cricotiroideo.

  2. M. Elevador del velo del paladar.

  3. M. Constrictor de la faringe.


  1. Derivado de 1 era bolsa faríngea → Receso tubo timpánico.


  1. Cavidad timpánica primitiva → Oído medio.

  2. Conducto auditivo → Tuba auditiva/Trompa de Eustaquio.


  1. Cara interna de la membrana timpánica → Endodermo


  1. Cara externa de la membrana timpánica → Ectodermo


  1. 1er Hendidura faríngea →  Conducto auditivo externo.


  1. 2da Bolsa faríngea → Yema (Endodermo) → Amígdala palatina.


  1. Tejido linfático infiltra la yema endodérmica de la 2da bolsa faríngea → 3ro - 5to mes.


  1. Remanente de la 2da bolsa faríngea → Fosa amigdalina.


  1. Tercera bolsa faríngea:


  • Porción dorsal → Glándula paratiroidea inferior.

  • Porción  ventral → Timo.


  1. Cuarta bolsa faríngea:


  • Porción dorsal → Glándula paratiroidea superior.

  • Porción ventral → Cuerpo último branquial (Células C o parafoliculares)


  1. Secuencia de Robin (Triada clásica) → “MI FILE” (Mi archivo)


  1. Micrognatia (Mandíbula + pequeña de lo normal)

  2. Fisura palatina.

  3. Lengua en posición posterior (Glosoptosis)

 

  1. Mesénquima que rodea al Cartílago de Meckel → Maxilar inferior.


  1. TEJIDO ÓSEO


  1. Hueso → Epífisis + Metáfisis + Diáfisis.


  1. Célula productora de hueso → Osteoblasto.


  1. Célula madura ósea → Osteocito.


  1. Célula que degrada hueso → Osteoclasto.


  1. Crecimiento del hueso en longitud → Cartílago de crecimiento.


  1. Crecimiento del hueso en espesor → Pericondrio.


  1. Unidad estructura básica del tejido óseo → Osteona.


  1. Sitio de resorción (Laguna de resorción) → Laguna de Howship.


  1. PTH → ↑Resorción ósea → ↑Ca+2 en sangre.


  1. FISIOLOGÍA DE LAS GLÁNDULAS PARATIROIDES Y VITAMINA D


  1. ESQUELETO AXIAL I


  1. ESQUELETO AXIAL II



SEMANA 3


SISTEMA ESQUELÉTICO II


ÍNDICE ESPECÍFICO


  1. APARATO FARÍNGEO, CARA Y CUELLO I


  1. Arcos faríngeos.

  2. Bolsas faríngeas.

  3. Hendiduras faríngeas.

  4. Membranas faríngeas.

  5. Desarrollo de la glándula tiroides.


  1. APARATO FARÍNGEO, CARA Y CUELLO II:


  1. Desarrollo de la lengua.

  2. Desarrollo de la glándula salivales.

  3. Desarrollo de la cara.

  4. Desarrollo de las cavidades nasales.

  5. Desarrollo del paladar.


  1. CABEZA ÓSEA I: HUESOS DEL CRÁNEO y CRÁNEO EN GENERAL:


  1. Descripción de los huesos del cráneo:


  • Frontal.

  • Etmoides.

  • Esfenoides.

  • Occipital.

  • Parietal.

  • Temporal.

  • Huesos wormianos.


  1. Cráneo en general:


  • Configuración interior del cráneo.

  • Configuración exterior del cráneo.


  1. CABEZA ÓSEA II: HUESOS DE LA CARA Y CARA EN GENERAL:


  1. Descripción de huesos de la cara:


  • Maxilar superior.

  • Hueso malar.

  • Hueso propio de la nariz.

  • Unguis.

  • Hueso palatino.

  • Cornete inferior.

  • Vómer.

  • Maxilar inferior.


  1. Cara en general.


  1. CABEZA ÓSEA III: REGIONES COMUNES AL CRÁNEO Y CARA E HIOIDES:


  1. Regiones comunes al cráneo y la cara.

  2. Hueso hioides.


LAS FIJAS



  1. 1° hueso largo en osificarse → Clavícula (5 - 6 Semana).


  1. Último hueso en osificarse → Apófisis xifoides.


  1. Esternón → Manubrio + Cuerpo + Apófisis xifoides.


  1. Hueso del tarso que soporta la mayor parte del peso al caminar → Calcáneo


  1. Huesos que forman el agujero obturador → Isquion y pubis.

  2. Único hueso del tarso que se articula con los huesos de la pierna → Astrágalo.


  1. Hueso que no se articula con ningún otro → Hioides.


  1. Huesos que forman el acetábulo → Isquion, ilion y pubis.


  1. Coxal → Isquion + Ilion + Pubis.


  1. Prominencia de la 1ª vértebra sacra → Promontorio.


  1. Estrecho superior en forma de corazón → Hombre.


  1. Promontorio prominente → Hombre.


  1. Pelvis ósea robusta → Hombre (Testosterona).


  1. Pelvis mayor → Falsa.


  1. Pelvis menor → Verdadera.


  1. Luxación acromioclavicular → Signo de tecla de piano.


  1. Hueso de la primera hilera del carpo que se luxa con + Fc → Semilunar.


  1. Semilunar → Lunate o luna.


  1. Triquetrum → Piramidal.


  1. Capitate → Grande.


  1. Hamate → Ganchoso.


  1. Agujero óseo más grande del esqueleto → Obturador.


  1. Segundo agujero óseo más grande del esqueleto → Magno


  1. Hueso de la muñeca que se fractura con + Fc → Escafoides.


  1. Sínfisis del pubis plana o achatada → Mujer.


  1. Acetábulo pequeño → Mujer.


  1. La situación y la presentación fetal más frecuente → Longitudinal y cefálico.


  1. Caídas con extensión de la mano → Fractura de Colles - Pouteau (Fx en dorso de tenedor).


  1. Caídas con flexión de la mano → Fractura de Goyrand - Smith (Fx en pala de jardinero).


  1. En la Fx de Colles - Pouteau el desplazamiento de la porción distal de la fractura es → Dorsal.


  1. En la Fx de Goyrand - Smith el desplazamiento de la porción distal de la fractura es → Ventral.


  1. Es Fc en la región lumbar → Hernias, Hiperlordosis.


  1. Curvaturas primarias (Al nacimiento) → Dorsal y sacral.


  1. Curvaturas secundarias (Adquiridas) → Cervical y Lumbar.


  1. Número de huesos de un adulto → 206 huesos.


  1. Número total de huesos del miembro inferior → 62.


  1. Número total de huesos de la mano → 27.


  1. 1° punto más débil de la clavícula → Tercio medio.


  1. 2do punto más débil de la clavícula → Tercio externo.


  1. Canal de torsión → Húmero.


  1. Prominencia del codo → Olecranon.


  1. 1° Hilera del carpo → “Escápate semillita antes que la pirámide te pisotee”.


  1. 2° Hilera del carpo → Trapecio, trapezoide, grande y ganchoso.


  1. Estrecho superior redondo u ovalado → Mujer.


  1. ¿Que se inserta en la apófisis coracoides? → BCP (Mnemotecnia).


  •  Tendón del M. Bíceps braquial (porción corta).

  • Tendón del M. Coracobraquial.

  • Tendón del M. Pectoral menor.


  1. Fíbula → Peroné.


  1. El nervio que se lesiona con + Fc en una fractura desplazada de diáfisis de húmero → Nervio radial.


  1. Tipo de fractura +Fc en la infancia → En tallo verde o incompleta.


  1. Epicóndilo → Apófisis externa o lateral.


  1. Epitróclea → Apófisis interna o medial.


  1. Fractura de maleolo lateral + (Ruptura de Lig. Deltoideo o Maleolo tibial) → Fractura de Pott (Fractura de Dupuytren).


  1. Fractura de estiloides radial → Fractura de Chófer o de Hutchinson.


  1. Cavidad sigmoidea mayor (Escotadura troclear) → Articula con tróclea humeral.


  1. Cavidad sigmoidea menor → Articula con cabeza del radio.


  1. Corredera bicipital (Surco intertubercular o Canal bicipital) → Tendón de la cabeza larga del bíceps braquial.


  1. Localización + Fc de fracturas en el húmero → Cuello quirúrgico.


  1. Nervio que discurre por el cuello del peroné → N. peroneo común.


  1. Une huesos a gran distancia mediante una membrana de TCD. irregular → Sindesmosis.


  1. Hueso más pequeño del carpo → Pisiforme.


  1. Inserciones en la corredera bicipital de LATERAL a MEDIAL → PEDORRO (Mnemotecnia)


  1. Tendón del M. Pectoral mayor.

  2. Tendón del M. Dorsal ancho.

  3. Tendón del M. Redondo mayor



SEMANA 3


SISTEMA ESQUELÉTICO II


ÍNDICE ESPECÍFICO


  1. DESARROLLO DE LOS MIEMBROS:


  1. Fases tempranas del desarrollo de los miembros

  2. Fases finales del desarrollo de los miembros

  3. Malformaciones congénitas de los miembros


  1. MIEMBRO SUPERIOR O TORÁCICO


  1. Huesos del hombro

  2. Huesos del brazo y del húmero

  3. Huesos del antebrazo

  4. Huesos de la mano


  1. MIEMBRO INFERIOR O PELVIANO


  1. Huesos de la cadera, pelvis

  2. Huesos del muslo o fémur

  3. Huesos de la pierna

  4. Huesos del pie

  5. Huesos sesamoideos


  1. TEJIDO CARTILAGINOSO


  1. Generalidades del tejido cartilaginoso.

  2. Cartílago hialino.

  3. Cartílago elástico.

  4. Cartílago fibroso o fibrocartílago.

  5. Condrogénesis y crecimiento del cartílago.

  6. Reparación del cartílago hialino.


  1. CAVIDADES CORPORALES Y DIAFRAGMA


  1. Cavidad corporal embrionaria

  2. Desarrollo del diafragma


LAS FIJAS




SEMANA 4


ARTROLOGÍA


ÍNDICE ESPECÍFICO



  1. ARTICULACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL:


  1. Articulaciones comunes a la mayoría de las vértebras.

  2. Articulaciones propias de algunas vertebral.

  3. Articulaciones de la columna vertebral con la cabeza.


  1. ARTICULACIÓN DE LA CABEZA:


  1. Articulación de los huesos del cráneo entre sí.

  2. Articulaciones de los huesos de la mandíbula superior entre sí y con el cráneo.

  3. Articulación temporomaxilar.


  1. ARTICULACIÓN DEL TÓRAX:


  1. Articulación de las costillas con la columna  vertebral.

  2. Articulación de las costillas con los cartílagos costales.

  3. Articulación de los cartílagos costales con el esternón.

  4. Articulación de los cartílagos costales entre sí.

  5. Articulación de las distintas piezas del esternón entre sí.


  1. ARTICULACIÓN DE LOS MIEMBROS SUPERIORES:


  1. Articulación de los huesos del hombro.

  2. Articulación escapulohumeral.

  3. Articulación del codo.

  4. Articulación de los huesos del antebrazo entre sí.

  5. Articulación de la muñeca.

  6. Articulación intrínseca de la mano.


  1. ARTICULACIÓN DE LOS MIEMBROS INFERIORES:


  1. Articulaciones de los huesos coxales o huesos de la pelvis.

  2. Articulación coxofemoral.

  3. Articulación de la rodilla.

  4. Articulaciones de los huesos de la pierna entre sí.

  5. Articulaciones de la garganta del pie.

  6. Articulaciones intrínsecas del pie.



LAS FIJAS


  1. Produce líquido sinovial → Membrana sinovial.


  1. Artritis Reumatoide → Tejido conectivo de la membrana sinovial.


  1. Principal tipo de colágeno del cartílago hialino → Colágeno tipo II (80%).


  1. Principal colágeno del cartílago fibroso → Colágeno tipo I.


  1. Fibrocartílago = TC. denso modelado + Cartílago hialino.


  1. Tipos de colágeno presentes en el cartílago fibroso → Colágeno tipo I y II.


  1. Monómero de proteoglicano + importante en el cartílago hialino → Agrecan.


  1. Monómero de proteoglicano + importante en el cartílago fibroso → Versican.


  1. El cartílago hialino de las superficies articulares NO posee → Pericondrio.


  1. Altura o espesor del cartílago articular → 2 - 5 mm.


  1. Las 4 zonas del cartílago articular son:


  1. Zona superficial o tangencial

  2. Zona intermedia o transicional

  3. Zona profunda o radial

  4. Zona calcificada


  1. Metaloproteinasas de cartílago → MMP-1 y MMP-13.


  1. Mayor porcentaje de peso del cartílago corresponde a → Agua intercelular (60 - 80%).


  1. Hialino → vidrio, eosinofílico, rosado.


  1. Es la proteína principal de la matriz del cartílago hialino → Colágeno.


  1. Son moléculas de colágeno específicas de cartílago hialino → II, VI, IX, X, XI.


  1. Glucoproteínas multiadhesivas → FAT (Fibronectina, Ancorina CII/ Anexina V, Tenascina).


  1. Proteoglicanos →  agrecán, biglicán, decorina, fibromodulina.


  1. Pericondrio → Tejido conectivo denso irregular.


  1. Tipo de cartílago que no presenta pericondrio → Cartílago fibroso o fibrocartílago.


  1. Tipos de cartílago → Hialino, Fibroso, Elástico.

  2. Cartílago que no se calcifica en el envejecimiento → Cartílago elástico.


  1. Número de cartílagos fetales → 350 cartílagos.


  1. Clasificación de Ligamentos → Internos, Periféricos y a distancia.


  1. Cartílago elástico → Pabellón, CAE, Trompa de Eustaquio, Epiglotis y C. Cuneiformes.


  1. Cartílago hialino → Nariz, Laringe, anillos traqueales, bronquiol y cartílago costal.


  1. Clasificación según el grado de movimiento articular → Diartrosis, Anfiartrosis y Sinartrosis.


  1. Cartílago de crecimiento → Sincondrosis.


  1. Tipo de cartílago presente en la vida fetal pre osificación →  Cartílago hialino.


  1. Rezago de la osificación endocondral presente en jóvenes → Disco epifisiario/ Placa epifisiaria.


  1. Movimientos de flexión lateral (Costado - Costado) → Columna vertebral (Anfiartrosis/Tipo cartilaginosa).


  1. Desgaste de superficie articular → Artrosis.


  1. Comp.  del Líquido sinovial → Agua, Proteínas (A. Hialurónico), Glucosa, Células inmunes.


  1. Cúmulo de condrocitos → Grupo isógeno.


  1. Se forma un cartílago nuevo sobre la superficie de un cartílago → Crecimiento por aposición.


  1. Se forma cartílago nuevo en el intersticio de un cartílago → Crecimiento intersticial.


  1. Resorción de cartílago → Condroclasto.


  1. Aglomeración de células mesenquimatosas precursoras de cartílago hialino → Nódulo condrogénico.


  1. Factor de transcripción que desencadena la diferenciación de células mesenquimatosas a condroblastos → SOX9.


  1. Sin (Latín)→ No tiene (Sinartrosis)


  1. Sin (Griego) → Si tiene o “con” (sincondrosis, sinfibrosis, sinostosis, sindesmosis)


  1. SindesmosisSi tiene desmosis o unión.


  1. SinostosisSi tiene ostosis o unión entre huesos.


  1. SinfibrosisSi tiene fibrosis o tejido fibroso.


  1. Sitio de inserción del tendón, ligamentos, cápsulas al hueso → Entesis.

  2. Inflamación del sitio de inserción de tendones, ligamentos y cápsulas → Entesitis.


  1. Bolsa anatómica que contiene líquido sinovial → Bursa.


  1. Inflamación de la bursa → Bursitis.

  2. Vaina → Bursa revistiendo un tendón.

  3. Inflamación de la vaina tendinosa → Tenosinovitis.


  1. Artrosis → Degeneración del cartílago → Predominio de IFD (Interfalángicas distales)

  2. Artritis → Inflamación en el T.C.  de la M. sinovial (Autoinmunitario) →  A predominio de:

  • IFP (Interfalángicas proximales)

  • MCP (Metacarpofalángicas)

  • CMC (Carpometacarpianas)

  1. Troclear (Gínglimo o bisagra) → Permite flexoextensión.


  1. Trocoide (Pivote) →  Articulación que permite la rotación sobre un eje.


  1. Estructura análoga a la polea presente en húmero → Tróclea humeral.


  1. Artrosis de la articular selar (CMC o carpometacarpiana del pulgar) → Rizartrosis.


  1. Ubicación del cartílago fibroso: “Te dí puro clavo mi muñeca”


  1. Articulación temporomandibular.

  2. Discos intervertebrales.

  3. Sínfisis del pubis

  4. Articulación esternoclavicular.

  5. Meniscos.

  6. Articulación de la muñeca.


  1. Estratos de la Epidermis → Germinativo, Espinoso, Granuloso, Lúcido (depende), Córneo (Germán Espinosa es Grande y Luce Corbata)


  1. Estrato adicional en piel gruesa → Estrato lúcido.


  1. Característica de piel gruesa → Estrato lúcido + Estrato córneo grueso.


  1. Piel gruesa → Palma de manos y planta de pies.


  1. Piel delgada → Dorso de manos y pies, cara, tórax, abdomen.



SEMANA 5


SISTEMA MUSCULAR


ÍNDICE ESPECÍFICO


  1. EMBRIOLOGÍA DEL SISTEMA MUSCULAR


  1. Desarrollo del músculo esquelético.

  2. Desarrollo del músculo liso.

  3. Desarrollo del músculo cardiaco.


  1. TEJIDO MUSCULAR:


  1. Generalidades y clasificación del músculo.

  2. Músculo esquelético.

  3. Músculo cardiaco.

  4. Músculo liso.


  1. FISIOLOGÍA MUSCULAR:


  1. Transmisión sináptica y unión neuromuscular.

  2. Fisiología celular del músculo esquelético, cardiaco y liso.


  1. MÚSCULOS DE LA CABEZA Y CUELLO


  1. Músculos masticadores.

  2. Músculos cutáneos de la cabeza.

  3. Región lateral del cuello.

  4. Región del hueso hioides.

  5. Región prevertebral.

  6. Aponeurosis del cuello.


  1. MÚSCULOS DE LA REGIÓN POSTERIOR DEL TRONCO Y DEL CUELLO:


  1. Músculos superficiales de la región.

  2. Músculos de la nuca.

  3. Músculos de los canales vertebrales.

  4. Intertransversos.

  5. Interespinosos y espinosos.

  6. Músculos coccígeos.


  1. MÚSCULOS DEL TÓRAX Y EL ABDOMEN


  1. Región anterolateral del tórax.

  2. Región costal.

  3. Región anterolateral del abdomen.

  4. Región posterior o lumboilíaca.

  5. Región diafragmática: diafragma.


  1. MÚSCULOS DEL MIEMBRO SUPERIOR:


  1. Músculos del hombro.

  2. Músculos del brazo.

  3. Músculos del antebrazo.

  4. Músculos de la mano.


  1. MÚSCULOS DEL MIEMBRO INFERIOR:


  1. Músculos de la pelvis.

  2. Músculos del muslo.

  3. Músculos de la pierna.

  4. Músculos del pie.


LAS FIJAS


  1. Inervación del diafragma → Nervio frénico (C3, C4 y C5).


  1. Principal M. de la respiración → Diafragma.


  1. Función del M. Liso → Peristalsis (Acetilcolina).


  1. M. accesorios de la inspiración → Intercostales ext., Escalenos, ECM (supraclavicular), pectoral mayor y menor, alares de la nariz, trapecio.


  1. 4 propiedades de los músculos → Extensibilidad, Excitabilidad, Elasticidad, Contractilidad.


  1. Tipos de músculo → Liso, Cardiaco y Esquelético.


  1. Músculos estriados → Cardíaco y Esquelético.


  1. Análogo de la troponina C en el músculo liso → Calmodulina.


  1. El huso muscular contiene → Células fusales.


  1. Células fusales → Fibra de saco nuclear y Fibra de cadena nuclear.


  1. Tipos de fibras nerviosas aferentes que inervan las células fusales → Tipo Ia y II.


  1. Tipos de fibras nerviosas eferentes que inervan las células fusales → Tipo gamma.


  1. Tipo de fibra nerviosa aferente que inervan el órgano tendinoso de golgi → Tipo Ib.


  1. Receptor del estiramiento muscular → Huso muscular.

  2. El Huso muscular se ubica en el → Músculo.

  3. El Órgano tendinosos de Golgi se ubica en el → Tendón.


  1. Ejerce un efecto inhibidor del crecimiento y diferenciación muscular → Miostatina


  1. Receptor de la tensión muscular → Órgano tendinoso de Golgi.


  1. Anticuerpos contra los receptores de Ach (Acetilcolina) → Miastenia Gravis.

  2. Invaginación del sarcolema en forma de T → Túbulos T/Sistema T/Sistema de túbulos transversos.
     

  3. Asociada a la distrofia muscular de Duchenne y Becker → Distrofina (Cromosoma X).


  1. Potencial de membrana en reposo (PMR) de un miocito esquelético → - 80 a - 90 mV.


  1. PMR de una neurona → - 70 mV.


  1. PMR de un miocito liso → -50 a - 60  mV.


  1. Tipos de uniones presentes en el disco intercalar:


  1. Uniones adherentes (Fascia adherens) → Fijación.

  2. Mácula adherens (Desmosomas) → Refuerzo.

  3. Uniones en hendidura (Uniones GAP) → Comunicación.


  1. Representan el sitio de unión entre células musculares cardiacas → Disco intercalar.


  1. Los gránulos atriales contienen → ANF (Factor natriurético atrial) y BNF (Factor natriurético encefálico).


  1. Proteína más abundante del tejido muscular → Miosina.


  1. Segunda proteína más abundante del tejido muscular → Actina.


  1. Tercera proteína más abundante del tejido muscular → Titina. 


  1. Contraen a los túbulos seminíferos → Células mioides (Células musculares lisas)


  1. Principal característica histológica del M. estriado → Estrías transversales.


  1. Puente cruzado → Interacción actina y miosina.

  2. Troponinas del músculo estriado → TIC (Mnemotecnia).


  1. Bloquea físicamente a la actina para evitar la contracción muscular → Tropomiosina.


  1. Tipo de troponina que fija calcio → Troponina C.


  1. Neurotransmisor estimulante del músculo → Acetilcolina.


  1. Receptor de la acetilcolina es de tipo → Nicotínico o ionotrópico.


  1. El receptor de Ach es un receptor y a la vez → Canal iónico (de Na +) activado por ligando.


  1. Subunidades proteicas dispuestas longitudinalmente en una fibra muscular → Miofibrilla.


  1. Verdaderas elementos contráctiles del músculo estriado → Miofilamentos.


  1. Células musculares uninucleadas → Cardiaca y lisa.


  1. Células musculares multinucleadas → Esquelética.


  1. Organelas que almacenan calcio → REL y Mitocondria.


  1. Célula uninucleada precursora del miocito esquelético → Mioblasto.


  1. Que parte del miocito almacena glucógeno → Citoplasma (No organelas).


  1. Sustrato metabólico primario del músculo esquelético → Glucosa ( a partir del glucógeno).


  1. Porcentaje de peso en seco del músculo esquelético que es glucógeno → 1%.


  1. Unidad contráctil básica del músculo estriado → Sarcómero.


  1. Célula capaz de regenerar músculo → Célula satélite.


  1. Catión que debe estar disponible para la reacción entre la actina y la miosina → Calcio.


  1. Citoplasma del miocito → Sarcoplasma.

  2. Componente principal de los filamentos grueso → Miosina II.


  1. Proteína más grande del ser humano → Titina (Sarcómero).


  1. Cabeza la miosina II → Actividad ATPasa (ATP → ADP + Pi)


  1. Número de agujeros del diafragma y estructura que lo atravieza → 3 agujeros.


  1. Hiato de la vena cava inferior → Vena cava inferior.

  2. Hiato esofágico → Esófago.

  3. Hiato aórtico → Aorta.


  1. Estructuras de tejido conectivo del músculo de adentro hacia afuera:


  1. Endomisio → Miocito.

  2. Perimisio → Fascículo.

  3. Epimisio → Músculo.

  4. Fascia → Compartimiento muscular.


  1. Células musculares esqueléticas → Fibra muscular esquelética o miócito esquelético.


  1. Endomisio (Fibras reticulares) Envuelve al miocito.


  1. Perimisio (T.C.Denso irregular)Envuelve al fascículo (Conjunto de miocitos).


  1. Epimisio (T.C.Denso irregular)Tapiza el músculo (Conjunto de fascículos).


  1. Fascia (T.C. denso regular) Delimita compartimientos musculares.


  1. Aponeurosis (T.C.Denso regular) →  Tendón aplanado.


  1. A. epicraneal (Galea aponeurótica).

  2. A. plantar (Pie)

  3. A. del oblicuo externo (Abdomen)

  4. A. del transverso del abdomen (Abdomen)

  5. A. dorso lumbar (Espalda baja)


  1. La longitud de la banda H es igual al de la banda A cuando → Sarcómero distendido.


  1. La banda I contiene → Línea Z.


  1. Miofilamentos finos o delgados → Actina y Tropomiosina.


  1. Retículo endoplasmático liso del miocito → Retículo sarcoplásmico.

  2. Membrana del miocito → Sarcolema.

  3. Mitocondria del miocito → Sarcosoma.


  1. Membrana plasmática de la fibra muscular → Sarcolema.


  1. Tipos de fibras musculares:


  • Tipo I (Oxidativas lentas) → ↑ Mioglobina, ↓ Actividad de ATPasa miosínica.

  • Tipo IIa (Glucolíticas oxidativas rápidas) → = Mioglobina.

  • Tipo IIb (Glucolíticas rápidas) → ↓ Mioglobina, ↑ Actividad de ATPasa miosínica.


  1. Proteína fijadora de oxígeno en el músculo → Mioglobina.


  1. Neurona motora + Todas las fibras musculares que estimula → Unidad Motora.


  1. Contracción breve de todas las fibras musculares de una unidad motora → Contracción aislada.


  1. Lesiones traumáticas del sistema osteomuscular → Rabdomiolisis.


  1. Fusión de mioblastos → Fibra muscular o miocito multinucleado.


  1. Músculo más largo del cuerpo → Sartorio (1m).


  1. Músculos más corto → Estapedio.


  1. M. de la sonrisa verdadera o risa (de Duchenne) → Cigomático mayor y menor.


  1. M de la sonrisa falsa o sonrisa (No Duchenne)  →  Risorio de Santorini.


  1. Tapiza externamente la membrana sinovial → M. Obturador externo.


  1. Complejo formado por los túbulos T y 2 cisternas terminales → Triada.


  1. Interrupción de la inervación de un músculo causa → Atrofia muscular.


  1. Músculo del soplar, silbar y del trompetista →  M. buccinador.


  1. Degrada a la acetilcolina en el espacio sináptico → Acetilcolinesterasa.


  1. Triángulo de Scarpa → Límites (“SAL”) y Contenido (“VAN”)


  1. M. Sartorio.

  2. M. Abductor largo.

  3. Ligamento inguinal.


*VAN → Vena, arteria y nervio femoral


  1. Músculos que forman el manguito rotador → SIRS (Mnemotecnia)


  1. Subescapular.

  2. Infraescapular.

  3. Redondo menor.

  4. Subescapular.


  1. Músculos infrahioideos → “ESTE HOMBRE ESTÁ TIRADO” (Mnemotecnia)


  1. Esternocleidohiodeo.

  2. Omohioideo.

  3. Esternotiroideo.

  4. Tirohiodieo.


  1. Músculos suprahioideos → “DIGA ESTILO MI GENERAL” (Mnemotecnia)


  1. M. Digástrico.

  2. M. Estilohioideo.

  3. M. Milohiodieo.

  4. M. Geniogloso.


  1. Músculos suboccipitales → En total 8 (4 en cada lado: “Oh sí, un mame please”)


  1. M. Oblicuo superior de la cabeza.

  2. M. Oblicuo inferior de la cabeza.

  3. M. Recto posterior mayor.

  4. M. Recto posterior menor.



SEMANA 6: SISTEMA NERVIOSO I: HISTOLOGÍA Y FISIOLOGÍA


  1. Principal neurotransmisor excitatorio del S.N. → Glutamato.


  1. Neurotransmisores inhibitorios del S.N. → GABA (Ácido gamma aminobutírico) y glicina.


  1. Forman y mantienen la mielina en el SNC → Oligodendrocito.


  1. Célula + importante que brinda sostén físico y metabólico a las neuronas del SNC → Astrocito.


  1. Tipos de astrocitos → Fibrosos (Sustancia blanca) y Protoplasmáticos (Sustancia gris).


  1. Representan cerca del 80% de los tumores encefálicos primarios del adulto → Astrocitoma fibroso.


  1. Célula implicada en la amortiguación espacial del potasio → Astrocito.


  1. Catión que amortigua el astrocito → Potasio (K+).


  1. Forman la membrana limitante glial → Pies subpiales de los astrocitos protoplasmáticos.


  1. Proteína específica de astrocitos → GFAP (Proteína ácida fibrilar glial).


  1. Posee propiedades fagociticas → Microglia o Células de Río Hortega


  1. Célula glial más grande → Astrocito.


  1. Glía central → Astrocito, Oligodendrocito, Microglia, Ependimocito.


  1. Conjunto de somas en el SNP → Ganglio.


  1. Rodea a los somas neuronales en los ganglios periféricos → Célula satélite.


  1. Revisten los ventrículos y el conducto central de la médula espinal → Células ependimarias.


  1. Células ependimarias conforman un → E. cúbico/cilíndrico + Cilios/Microvellosidades.


  1. El encéfalo y la médula espinal se desarrollan a partir del → Tubo neural.


  1. Células ependimarias especializadas → Tanicitos.


  1. Principal función del tanicito → Sensa niveles de glucosa en el LCR.


  1. Característica de un tanicito → No cilios, No microvellosidades.


  1. Andamiaje físico que dirige la migración de neuronas → Glía radial.


  1. Endoneuro → Tejido conectivo laxo (Neurona).


  1. Epineuro → Tejido conectivo denso irregular (Nervio).


  1. Perineuro → Tejido conjuntivo especializado (Fascículo nervioso).


  1. Circula por el espacio subaracnoideo → LCR (Líquido cefalorraquídeo).


  1. Tipo de acuaporina que permite el pasaje de aguda por la barrera hematoencefálica → AQP4.


  1. Cono axónico → ↑↑ Canales de Na + y K + activados por voltaje.


  1. Neuropilo = Terminal axónico + dendritas.


  1. Factor de crecimiento que regula el espesor de la vaina de mielina → Neuregulina 1 (Nrg1)


  1. Membrana celular del axón → Axolema.


  1. Encéfalo = Cerebro + cerebelo + tronco encefálico.


  1. Clasificación de los receptores sensitivos → Exterorreceptores, Intrarreceptores, Propiorreceptores.


  1. Plexo coroideo = Capilar + Ependimocitos modificados.


  1. La neurona pseudounipolar se desarrolla a partir de → Neurona bipolar.


  1. Corpúsculos de Nissl → Ribosomas libres y el RER.


  1. Distingue axón de dendrita en el microscopio óptico → Cono axónico.


  1. Vía de eliminación de los neurotransmisores → Recaptación, degradación enzimática y difusión.


  1. Proteína específica de “células madre neurales” → Nestina.


  1. Localización de las “células madre neurales” → Bulbo olfatorio y giro dentado del hipocampo.


  1. Receptor bloqueado por la “estricnina” → Receptor de glicina o GlyR (Canal de Cl-)


  1. Región del axón entre el vértice del cono axónico y la vaina de mielina → Segmento inicial. 


  1. Sitio de la neurona en el que se genera el potencial de acción → Segmento inicial.


  1. Síntesis proteica en terminales axónicas o botones sinápticos → Placas periaxoplasmáticas.


  1. Vinculadas con el aprendizaje y la memoria a largo plazo→ Espinas dendríticas.


  1. Neuronas Golgi Tipo I → Axón largo (Motoneurona).


  1. Neuronas Golgi Tipo II → Axón corto (Interneurona).


  1. Tipos de sinapsis ´+ Fc → Axodendrítica (Axón - Dendritas).


  1. Análogo de la sinapsis eléctrica en mamíferos → Uniones en hendidura o GAP (Corazón y M. Liso)


  1. Proteínas que intervienen en la fusión de vesículas a la membrana presináptica → SNARE y sinaptotagmina 1.


  1. v-SNARE → Unida a la vesícula.

  2. t-SNARE → Unidad a la membrana.

  3. Sinaptotagmina 1 → Unidad a la vesícula.


  1. Tamaño de una vesícula sináptica → 30 - 100 nm (nanómetros).


  1. Tamaño de la hendidura sináptica → 20 - 30 nm (nanómetros).


  1. Presenta “sinapsis en cinta” (Tipo especial de sinapsis química):


  1. Células ciliadas del oído interno.

  2. Células fotorreceptoras de la retina.


  1. No se fusiona la membrana vesicular con la membrana presináptica pero se secreta neurotransmisor → Porocitosis.


  1. Clasificación de las sinapsis según su morfología → Axodendrítica, axosomática, axoaxónica.


  1. Clasificación de las sinapsis según el tipo de neurotransmisor liberado → Excitatorias e Inhibitorias.


  1. Las sinapsis excitatorias están mediadas por → Acetilcolina, glutamina y serotonina ↑ Na+ intracelular.


  1. Las sinapsis inhibitorias están mediadas por → GABA y glicina↑ Cl- intracelular.


  1. Monoaminas → Catecolaminas + Indolaminas.


  1. Neurotransmisores tipo “Monoaminas” → “DOCE ANOS” (Mnemotecnia)


  1. Adrenalina.

  2. Noradrenalina.

  3. Dopamina.

  4. Serotonina.


  1. Catecolaminas → “ÁNODO” (Mnemotecnia) → Adrenalina, noradrenalina y dopamina.


  1. Indolaminas → Serotonina (Neurotransmisor) y Melatonina (Hormona)


  1. Neurotransmisores tipo “Aminoácidos” → “3G” (Mnemotecnia)


  1. Glutamato.

  2. GABA.

  3. Glicina.


  1. Clasificación de la sinapsis según el mecanismo de conducción del impulso nervioso → Química y Eléctrica


  1. Botón terminal → Bouton terminal o bulbo terminal.


  1. Clasificación de las neuronas según el tamaño → Neuronas Golgi Tipo I y Tipo II.


  1. Clasificación de las neuronas según su estructura → Unipolar, Bipolar y Multipolar.


  1. Indican alto nivel de actividad anabólica en las neuronas:


  1. Núcleo eucromático (Cromatina descondensada).

  2. RER prominente.

  3. ↑↑ Corpúsculos de Nissl.

  4. Aparato golgi prominente.

 

  1. Localización de neuronas pseudounipolares:


  1. Ganglio de la Raíz dorsal.

  2. Ganglio de los Nervios craneales.


  1. Células cromafines → Epinefrina/Adrenalina.


  1. Intervienen en la inactivación de catecolaminas:


  1. Monoaminooxidasa/MAO (Mitocondria)

  2. Catecol - O - Metiltransferasa/ COMT 


  1. Transporte anterógrado → Cinesina


  1. Transporte retrógrado → Dineína


  1. Acetilcolina (Ach) + Acetilcolinesterasa (AchE) → Ácido acético + Colina.


  1. Neuronas colinérgicas → Acetilcolina (Ach).


  1. Neuronas adrenérgicas → Adrenalina/Noradrenalina (N.A.)


  1. Factor de transcripción que desencadena la diferenciación de células de la cresta neural a células de Schwann → SOX10


  1. Capas de la sustancia gris cerebelosa → “ME PEGA


  1. Capa molecular.

  2. Capa de células de Purkinje.

  3. Capa celular granular.


  1. Localización neuronas bipolares → Sentidos especiales


  1. Células bipolares de la retina (Capa nuclear interna).

  2. Células bipolares olfatorias.

  3. Ganglio Coclear/ Espiral o de Corti.

  4. Ganglio Vestibular o de Scarpa.

  5. Células bipolares del gusto.


SEMANA 7: SISTEMA NERVIOSO II: SISTEMA NERVIOSO CENTRAL 


  1. Fiebre terciana (Cada 3 días)Plasmodium vivax y falciparum.


  1. Fiebre cuartana (Cada 4 días)Plasmodium Malariae.


  1. Tos Quintana (Cada 5 horas)Bordetella Pertussis.


  1. TDAH (Trastorno de déficit de atención con hiperactividad) → ↓ Noradrenalina y ↓ Dopamina.


  1. Atrofia cerebral progresiva bilateral y difusa → Enfermedad de Alzheimer.


SEMANA 8: SISTEMA NERVIOSO III: SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO Y AUTÓNOMO


SEMANA 9: SENTIDOS ESPECIALES


SEMANA 10: SISTEMA ENDOCRINO

  1. Mecanismos de control hormonal → “EPA” (Mnemotécnica)


  1. Endócrino → A distancia (sangre)

  2. Paracrino → A su contiguo

  3. Autócrino → A sí mismo

  1. Clasificación de las hormonas según su estructura química:


  1. Péptidos (+ Fc)

  2. Esteroides (Derivados del colesterol) → Gonadales y corticosuprarrenales.

  3. Derivados de aminoácidos → Catecolaminas (Adrenalina, Noradrenalina, Dopamina), T3 y T4.

  4. Derivados del ácido araquidónico → Prostaglandinas, Prostaciclinas y leucotrienos.


  1. 1er mensajero → Hormona

  2. 2do mensajero (Amplificador) → “CaGADAI” (Mnemotécnica)


  • Ca +2 (Calcio)

  • GMPc (Guanosina monofosfato cíclico) → Inhibición.

  • AMPc (Adenosina monofosfato cíclico) → Activación.

  • DAG (Diacilglicerol)

  • IP3 (Inositol trifosfato)

  1. Hormonas que poseen receptores intracelulares → No activan 2do mensajero.


  • Hormonas esteroideas.

  • Hormonas tiroideas.

  • Vitamina A.

  • Vitamina D.


  1. Tipos de retrocontrol:


  • Retrocontrol positivo (Feedback +) → ↑ el estímulo original.

  • Retrocontrol negativo (Feedback -) → ↓ el estímulo original (+Fc).


  1. Proteína G (Heterotrimérica) → Hidroliza el GTP (Guanosina trifosfato).

  2. Núcleo paraventricular → Oxitocina.

  3. Núcleo supraóptico → ADH.

  4. Bolsa de Rathke (H. anterior)Divertículo de ectodermo de la orofaringe.

  5. Hipófisis → Vesícula neuroectodérmica (H. posterior) + Bolsa de Rathke (H. anterior)


  1. Derivados de la bolsa de Rathke:


  1. Porción distal → + Grande

  2. Porción intermedia

  3. Porción tuberal → Forma una vaina alrededor del infundíbulo.


  1. Localización de la hipófisis → Silla turca (Esfenoides)

  2. Lóbulo anterior (Tejido epitelial glandular) → Adenohipófisis (Bolsa de Rathke)

  3. Lóbulo posterior (Tejido nervioso) → Neurohipófisis (Neuroectodermo).

  4. Tiroides → T3 (20%) y T4 (100%)

  5. La mayor parte de la T3 (80%) plasmática es producida por → Conversión periférica (Tejidos).
     

  6. T3 → Triyodotironina (+ Activa, Vive poco, + Libre)


  1. T4 → Tetrayodotironina/ Tiroxina (+ Abundante, Vive más, + Unido a proteínas).


  1. Tipo de capilar presente en el lóbulo anterior de la hipófisis → Capilar sinusoidal fenestrado.


  1. Hormonas tróficas → “FLAT” (Mnemotécnica)


  1. FSH (Hormona folículo estimulante).

  2. LH (Hormona luteinizante).

  3. ACTH (Hormona adrenocorticotrópica).

  4. TSH (Hormona estimulante de la tiroides).


  1. Clasificación histológica de las células de la porción distal de la adenohipófisis → “ABC”.


  1. Acidófilas (40%) → Tinción eosinofílica (rosa)

  2. Basófilas (10%) → Tinción con hematoxilina (Azul)

  3. Cromófobas (50%)Sin tinción.


  1. Tipos celulares de la porción distal de la adenohipófisis:


  1. Somatotropas/ Células GH (50%)→ H. de crecimiento (GH)

  2. Lactotropas/ Células PRL/ mamotropas (15 - 20%) → Prolactina (PRL)

  3. Corticotropas/ Células ACTH (15 - 20%) → Proopiomelanocortina (POMC) → ACTH

  4. Gonadotropas/ Células LH y FSH (10%) → LH y FSH

  5. Tirotropas/Células TSH (5%) → TSH


  1. ↑ GH (Hormona de crecimiento) en niños → Gigantismo.


  1. ↑ GH (Hormona de crecimiento) en adultos → Acromegalia.


  1. Somatostatina ↓ TSH y ↓ GH.


  1. Célula glial especializada ubicada en la neurohipófisis → Pituicitos.


  1. Forma los filamentos intermedios en los pituicitos → GFAP (Proteína ácida fibrilar glial)


  1. La escisión de la POMC (Propiomelanocortina) produce:


  1. ACTH

  2. Beta endorfinas

  3. EnCefalinas

  4. Hormona estimuladora de melanocitos (MSH)

  5. Hormona beta lipotrofina (b-LPH)


  1. Son estimuladores de la liberación de hormona del crecimiento (GH):


  1. GHRH/ Hormona liberadora de la hormona de crecimiento (Hipotálamo)

  2. Grelina (Estómago)


  1. Son estimuladores de la liberación de prolactina (PRL):


  1. TRH/ Hormona liberadora de tirotropina (Hipotálamo)

  2. VIP/ Péptido intestinal vasoactivo.


  1. Se encuentra un glándula hipófisis agrandada → Multípara.


  1. No son consideradas hormonas tróficas → GH (H. de crecimiento) y PRL (Prolactina).


  1. Simportador Yoduro y Sodio (Proteína transmembrana) → I- (Yoduro) y Na + ingresan juntos.


* También abreviado como NIS (Natrium and iodum simport).


  1. Transporte de yoduro del plasma a la célula folicular → NIS (Membrana basal).


  1. Transporte de yoduro de las células foliculares al coloide → Pendrina (Membrana apical).


  1. Forma activa del yoduro → Yodo (Yoduro oxidado).


  1. Lugar donde se oxida el yoduro → Coloide.


  1. La oxidación del yoduro es catalizado por la enzima → Peroxidasa tiroidea (TPO).

  2. La yodación de los residuos de tirosina es catalizada por → Peroxidasa tiroidea (TPO).


  1. Residuo de tirosina + 1I → Monoyodotirosina (MIT).


  1. Residuo de tirosina + 2I → Diyodotirosina (DIT).


  1. Reacciones de acoplamiento oxidativo:


  • DIT + MIT → T3 (Triyodotironina).

  • DIT + DIT → T4 (Tetrayodotironina).


  1. ↑ TSH ↑ Endocitosis de tiroglobulinas → Vesículas de absorción del coloide → 2 vías:


  1. Vía lisosómica (+Fc) → V. endocítica + Lisosomas → Degradación → T3 y T4 libres.

  2. Vía transepitelial (Mediada por Megalina) → Evita la vía lisosomal → Tiroglobulina + Megalina.

  1. Las células foliculares producen predominantemente → T4.


  1. Razón de T4: T3 producido por las células foliculares → 20:1.


  1. Transportadores de T3 y T4 en células gliales:


  1. MCT8 (Transportador monocarboxilado 8).

  2. MCT 10 (Transportador monocarboxilado 10).

  3. OATP (Polipéptidos transportadores de aniones orgánicos).


  1. Encargado del transporte de T4 al encéfalo → OATP1C1.

  2. Encargado del transporte de T4 al corazón, riñones, hígado, músculo → MCT8.


  1. Mutación del gen MCT8 → Síndrome de Allan - Herdon - Dudley.


  1. Síndrome de Allan - Herndon - Dudley → ↑ T3 y T4 en sangre → Toxicidad por hormona tiroidea.


  1. Se localiza en células endoteliales de la BHE → OATP1C1(Transportador de T4).

  2. Proteínas de unión a T3 y T4 → “GTA


  1. Globulina fijadora de tiroxina/ TBG (70%)Fija T4.

  2. Transtiretina (20%)Fija T3.

  3. Albúmina (< 1%).

  1. Hormonas totales = Hormonas libres + Hormonas unidas a proteína.


  1. Hormonas tiroideas libres → T3 libre (T3L) y T4 libre (T4L).


  1. TBG (Thyroxine Binding Globulin) → Globulina fijadora de tiroxina.


  • ↑TBG → “6E” → ↑ H. Totales y = H. Libres.


Endurecimiento de las vías biliares (Cirrosis biliar primaria).

Embarazo.

Estrógenos.

Heroína.

Hepatitis.

ETS (VIH).


  • ↓TBG↓  H. Totales y = H. Libres.


  • Andrógenos.

  • Altas dosis de glucocorticoides.


  1. Actividad biológica → T3 > T4 (T3 es 5 veces más poderosa que T4). 


  1. Se une a receptores nucleares y por lo tanto es la principal hormona con efecto biológico → T3.


  1. Lugar de síntesis de la T3 y T4 → Folículo tiroideo.


  1. Tipos de desyodinasa:


  1. Desyodinasa 1 (D1) → Activan.

  2. Desyodinasa 2 (D2) → Activan.

  3. Desyodinasa 3 (D3) → Inactivan.


  1. T4 (Menos activa) + Desyodinasa (D1 o D2)→ T3 (Más activa).


  1. T4 + Desyodinasa (D3) → rT3 (T3 inversa) + DIT (Diyodotirosina) → No tienen actividad.

  2. Estrés, Traumatismos, Enfermedades → X D1/D2 y ↑ D3  → ↓ T3, ↑rT3 + T4 y TSH normal o ↓ → Síndrome de eutiroideo enfermo.


  1. Componente principal del coloide  → Tiroglobulina (No es una hormona).


  1. Disminuyen la conversión periférica de T4 a T3 → “ABCDP”(Mnemotecnia).


  • Amiodarona.

  • Betabloqueantes (Propranolol)

  • Contraste yodado.

  • Dexametasona.

  • Propiltiouracilo.


  1. Bloqueo de la organificación del yodo por administración de ↑ dosis de yodo→ Efecto Wolchaikof.


  1. Duración del efecto Wolf Chaikoff → 10 días.


  1. Hipertiroidismo transitorio por administración de yodo → Efecto Jod - Basedow.


  1. Número de residuos de tirosina de la tiroglobulina → 120.

  2. Células C o parafoliculares de la tiroides → Calcitonina.


  1. Bocio → Agrandamiento de la glándula tiroides.


  1. Bocio simple → Agrandamiento de la glándula tiroidea con TSH, T3 y T4 normales.


  1. TSI (Thyroid Stimulating Immunoglobulin) → Inmunoglobulina estimulante de la tiroides.


  1. Nódulos tiroideos hiperfuncionantes → Enfermedad de Plummer (Bocio multinodular tóxico).


  1. Nódulo único autónomo hiperfuncionante → Adenoma tóxico.


  1. Hiperestimulación del receptor de TSH por anticuerpos TSI → Enfermedad de Graves - Basedow.


  1. Hipotiroidismo → ↓ T3 y T4.


  1. Hipertiroidismo (↑ T3 y T4) → Clínica derivada del exceso crónico de T3 y T4.


  1. Tirotoxicosis → Clínica derivada del exceso agudo de hormonas tiroideas (exógenas o endógenas).


  1. Causa + FC de hipotiroidismo con bocio → Tiroiditis de Hashimoto.


  1. Causa + FC de hipotiroidismo congénito → Disgenesia tiroidea.


  1. Signo de Hertoghe → Pérdida de la cola de la ceja en el hipotiroidismo.


  1. Síndrome de Pendred → Bocio simple o con hipotiroidismo + Sordera congénita.


  1. Plétora facial ocasionada por compresión de la vasculatura a nivel del estrecho torácico superior → Signo de Pemberton. 

 

  1. Estímulo principal para la absorción de Ca+2 por el intestino → Vitamina D3.


  1. El efecto máximo de la calcitonina (↓ 50% del Ca+2 de la sangre) se alcanza en → 1 hora.


  1. Glándulas suprarrenales → Derecha (Aplanada y triangular), Izquierda (Forma de semiluna)


  1. Cápsula → Tejido conectivo denso irregular.

  2. Corteza (90% del peso) Esteroides.

  3. Médula (10% del peso)Catecolaminas.


  1. Hasta el 1er mes postnatal la glándula suprarrenal se ha reducido → ¼ de su tamaño original.


  1. Enzima deficiente en la hiperplasia suprarrenal congénita → 21 alfa hidroxilasa (90%).


  1. Células de la cresta neural → Médula suprarrenal.


  1. Células mesoteliales del mesodermo intermedio → Corteza suprarrenal.


  1. Forma sintética del cortisol → Hidrocortisona↓ IL-1, IL-2 (Interleucinas).


  1. Funciones de la ACTH (Hormona adrenocorticotropa) en la corteza suprarrenal:


  • Proliferación celular.

  • ↑ Síntesis de esteroides.

  • ↑ Flujo sanguíneo glandular.


  1. ↑↑ ACTH  → Hipertrofia de la zona fasciculada.


  1. Se caracteriza por escasas inclusiones lipídicas → Zona reticular.


  1. Zonas de la corteza suprarrenal:


  • Zona glomerular (Glomus o pelota) → Mineralocorticoides.

  • Zona fascicular (Fascis o fascículo) → Glucocorticoides

  • Zona reticular (Rete o red) → Gonadocorticoides (Andrógenos suprarrenales)


  1. Péptidos derivados de la cromogranina A → “C Viene PP” (Mnemotecnia).


  1. Catestatina

  2. Vasostatina

  3. Pancreastatina

  4. Parastatina


  1. Células medulares → Células cromafines.


  1. Inhiben el crecimiento axónico → Glucocorticoides.


  1. Regula la función de las células cromafines → Péptidos derivados de las cromogranina A.


  1. Inervación de las células cromafines → Neurona simpática preganglionar.


  1. Cromafín → Reacción con las sales de cromo.


  1. Tumor de células cromafines → Feocromocitoma.


  1. Feocromocitoma extrasuprarrenales → Paragangliomas.


  1. Feocromocitoma → ↑↑ Noradrenalina > Adrenalina. 


  1. Regla de los 10 del feocromocitoma:


  • 10% son extrasuprarrenales y de estos

  • 10% están fuera del abdomen.

  • 10% aparecen en niños.

  • 10% son múltiples o bilaterales.

  • 10% no están asociados con hipertensión.

  • 10% son malignos.

  • 10% son familiares.

  • 10% recidivan después de la extirpación quirúrgica.

  • 10% se encuentran de casualidad en los estudios de imagen.


  1. Neuronas simpáticas posganglionares modificadas → Células cromafines.


  1. Contribuyen a fijar las catecolaminas dentro de las vesículas de secreción medular → 3A


  1. ATP.

  2. Ca +2.

  3. Cromogranina A.


  1. Transportador vesicular de monoaminas (VMAT) → Ingresa catecolamina a la vesícula y sale H +.

  2. Estimula la zona glomerular → Angiotensina II.


  1. Estimula la zona fascicular y reticular → ACTH.


  1. Bloquea el VMAT → Reserpina.


  1. Forma de almacenamiento y transporte del colesterol → Éster de colesterol (Hidrofílico)

  2. Escinde la cadena lateral del éster de colesterol → Desmolasa.


  1. Desmolasa → Enzima separadora de la cadena lateral ligada a P450.


  1. Causa + Fc de Síndrome de Cushing endógeno → Enfermedad de Cushing.


  1. Causa + Fc de Síndrome de Cushing exógeno → Iatrogénico (corticoides exógenos).


  1. Derivados del colesterol:


  1. Corticosteroides

  2. Hormonas sexuales

  3. Ácidos biliares

  4. Vitamina D


  1. Arterias que irrigan la glándula suprarrenal:


  1. Arteria suprarrenal superior (A. Frénica inferior).

  2. Arteria suprarrenal media (A. Aorta).

  3. Arteria suprarrenal inferior (A. Renal).


  1. Drenaje venoso de la glándula suprarrenal:


  1. Glándula izquierda → Vena suprarrenal inferior → V. renal izquierda → V. cava inferior.

  2. Glándula derecha → Vena suprarrenal derecha → V. cava inferior.


  1. Células de la médula suprarrenal → 2 Tipos


  1. Células medulares o cromafines → Sin axón.


  • Adrenalina (85%)

  • Noradrenalina (15%)


  1. Células ganglionares → Con axón.


  1. Células de la zona reticular → 2 Tipos


  1. Células claras: Menos importantes.

  2. Células oscuras: ↓ Tamaño, ↓ RER, ↑ REL, ↑ Mitocondria, ↑ Lipofucsina, Núcleo hipercromático.


  1. Núcleo arcuato (Hipotálamo) → CRH (Hormona liberadora de corticotropina)


  1. Concreciones calcáreas en la glándula pineal → Acérvulos cerebrales o arenilla cerebral.


  1. Tipos de células presentes en la glándula pineal


  1. Pinealocitos (95%) → Melatonina.

  2. Células intersticiales o Gliales (5%) → Sostén.


  1. ADH (Hormona antidiurética) → Túbulo colector → ↑ AQP2  y ↑ AQP3.


  1. Dolor, traumatismos, estrés emocional y la nicotina → ↑ ADH

  2. Diabetes insípida nefrogénica → Mutación del receptor V2 de ADH.


  1. Localización de las células precursoras de la corteza suprarrenal → En la intersección de:


  • Raíz del mesenterio dorsal.

  • Cresta urogenital.


SEMANA 11: SISTEMA CARDIOVASCULAR


  1. Gasto cardiaco (L/min) = Frecuencia cardiaca (Lat/Min) x Volumen sistólico (L/Lat).


  1. Válvula bicúspide → Mitral.


  1. Función del músculo papilar → Ancla por medio de cuerdas tendinosas a las valvas.


  1. Gasto cardiaco → 5 L/min.


  1. Eritrocito → 7 um., disco bicóncavo.



SEMANA 12: SISTEMA RESPIRATORIO


  1. Epitelio de la mucosa respiratoria → Epitelio pseudo estratificado plano no queratinizado.


  1. Epitelio del vestíbulo nasal → Epitelio estratificado plano queratinizado.


  1. El ser humano el área de la mucosa olfatoria es de → 10 cm2


  1. Tipos celulares del epitelio olfatorio:


  1. Células receptoras olfatorias/ Neuronas olfativas (Bipolares).

  2. Células de sostén/ Células sustentaculares → Proteína fijadora de sustancias odoríferas (OBP).

  3. Células basales (Células madre).

  4. Células en cepillo.


  1. Glándulas olfatorias → Glándulas de Bowman (Lámina propia).


  1. Glándulas de Bowman (Gland. olfatorias)  → Glándulas tubuloalveolares serosas ramificadas.


  1. Anosmia → Pérdida del sentido del olfato.


  1. Comunica el oído medio con la nasofaringe → Trompa de Eustaquio.


  1. Célula más abundante del epitelio olfatorio → Célula de sostén.


  1. Número de receptores olfatorios presentes en el humano → 350.


  1. Pliegues ventriculares o vestibulares → Cuerdas vocales falsas.


  1. Pliegues vocales → Cuerdas vocales verdaderas.


  1. Epitelio que tapiza las cuerdas vocales verdaderas y falsas → Epitelio estratificado plano no queratinizado.


  1. Proteína G olf. → Proteína G olfatoria.


  1. Sust. química + OBP → Receptor olfatorio (Acoplados a proteína G olf.) → ↑ AMPc → ↑ Na+, Ca+2 intracelular → Despolarización → Potencial de acción.


  1. Capas de la tráquea:


  1. Mucosa:


  • Epitelio → Epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes.

  • Lámina propia → Tejido conectivo laxo.


  1. Submucosa (Tejido conectivo denso irregular).

  2. Cartílago (Hialino).

  3. Adventicia (Adherencia).


  1. Circulación del pulmón:


  1. Circulación pulmonar (Arteria pulmonar).

  2. Circulación bronquial (Arterias bronquiales ramas de la A. Aorta).


  1. Mutación del gen CFTR → Fibrosis quística.


  1. Los 5 tipos de células presentes en el E. respiratorio → “CE-CILIA-CA-BA-KULOS” (Mnemotecnia).


  1. Cepillo (Células en cepillo).

  2. Ciliadas (Células ciliadas).

  3. Caliciformes (Células Caliciformes).

  4. Basales (Células basales).

  5. Kulchitsky (Células de Kulchitsky o de gránulos pequeños).


SEMANA 13: SISTEMA DIGESTIVO


  1. Cavidad bucal (oral) → Vestíbulo + Cavidad bucal propiamente dicha.


  1. Tejido linfático asociado al istmo de las fauces → Anillo de Waldeyer.


  1. Glándulas salivares menores:


  1. Bucal

  2. Labial

  3. Lingual

  4. Palatina


GLÁNDULAS SALIVARES MAYORES

GLÁNDULA

TAMAÑO

CONDUCTO

DESEMBOCADURA

REFERENCIA

SECRECIÓN


Parótida


Grande

Conducto parotídeo

(Stensen)


Papila parotídea


Frente al 2do molar superior


Seroso


Submandibular


Intermedio

Conducto submandibular

(Wharton)


Carúncula sublingual


A ambos lados del frenillo lingual

Mixta

(Seroso > Mucosa)




Sublingual




Pequeña

Conductos de Bartholin (Principal)


Carúncula sublingual


A ambos lados del frenillo lingual


Mixta

(Mucoso > Serosa)

Conducto de Rivinus (Accesorios)


Ambos lados del frenillo de la lengua



  1. Espacio entre labios, mejillas (carrillos) con los dientes → Vestíbulo.


  1. Límites de la cavidad bucal (oral):


  1. Superior → Paladar duro y blando.

  2. Lateral → Mejillas o carrillos.

  3. Inferior → Lengua y piso de la boca.

  4. Posterior → Istmo de las fauces.


  1. Funciones de la mucosa digestiva → “SABIN” (Mnemotecnia)


  1. Secreción → Enzimas, HCl, mucina (moco), anticuerpos.

  2. Absorción.

  3. Barrera.

  4. Inmunidad → 1era línea de defensa inmunitaria del cuerpo.


SEMANA 14: SISTEMA URINARIO


  1. Capas del epitelio de transición:


  1. C. Superficial → Células en cúpula o sombrilla (Poliédricas, grandes, Uni/Multinucleadas)

  2. C. Celular intermedia → Células en forma de pera.

  3. C. Celular basal → Células madre del urotelio (Uninucleadas)

  1. Vejiga llena o distendida → C. en cúpula se aplanan.


  1. Vejiga vacía o contraída →  C. en cúpula cuboideas.


  1. Proteínas de barrera de permeabilidad urotelial → Uroplaquinas (Placa urotelial).


  1. Las uroplaquinas se ubican en → Unidad de membrana asimétrica (Membrana de la C. urotelial).


  1. 85% de las infecciones urinarias son causadas por el uropatógeno → Escherichia Coli.


  1. Proteínas de E. Coli que interactúa con las uroplaquinas → Adhesinas FimH.


  1. Impide el paso de agua, urea, proteínas a través del urotelio → Placas uroteliales (Uroplaquinas)


  1. Flujo de la orina en forma secuencial:


  1. Cáliz menor.

  2. Cáliz mayor.

  3. Pelvis renal.

  4. Uréter.

  5. Vejiga urinaria.

  6. Uretra.


  1. Orificios de la vejiga → 2 Orificios ureterales + 1 Orificio interno de la uretra → Trígono vesical.


  1. Inervación de la vejiga urinaria:


  1. Simpática (Adventicia) → Vasos sanguíneos.

  2. Parasimpática (S2-S4)N. esplácnicos pélvicos → G. en M.liso - Adventicia → Contracción.

  3. Sensitiva (S2-S4) →  Fibras aferentes (N. esplácnicos pélvicos).


  1. Longitud de la uretra en el hombre → 20 cm.


  1. C. de la V. seminal + C. deferente → Conducto eyaculadorUretra prostática (Pared posterior).


  1. Epitelio de vía urinaria → Epitelio de transición (Urotelio).


  1. Rodea en forma de anillo al orificio interno de la uretra → Esfínter interno (Involuntario)


  1. Porciones de la uretra masculina:


  1. U. pre prostática/ Intramural.

  2. U. Prostática (3 - 4 cm, Urotelio).

  3. U. Membranosa/ Intermedia (1 cm, EPC*)Espacio perineal profundoEsfínter externo (Voluntario).

  4. U. Esponjosa/ Peniana (15 cm, EPC*)Cuerpo esponjoso.


*EPCE → Epitelio Pseudoestratificado Cilíndrico.


  1. Uréter (24 - 24 cm) → Urotelio.


  1. Capas del músculo liso del uréter → Peristaltismo.


  1. Capa longitudinal interna

  2. Capa circular media

  3. Capa longitudinal externa (Solo en la porción distal)


  1. Glándulas homólogas a la próstata (masculina) en la mujer → Glándulas parauretrales.


  1. Epitelio de la uretra esponjosa → E. pseudoestratificado cilíndrico.


  1. Glándulas que desembocan en la uretra peneana:


  1. Glándulas bulbouretrales (Cowper) → Moco.

  2. Glándulas uretrales (Littre) → Moco.


  1. Zonas de McNeal (Próstata) → 4 Zonas.


  1. Zona Transicional → Perforada por la U. prostática/ Hiperplasia benigna de próstata (HBP)

  2. Zona central.

  3. Zona periférica → Se palpa al tacto rectal/ Cáncer de próstata.

  4. Zona fibromuscular.


  1. Longitud de la uretra en la mujer → 3 - 5 cm.


  1. M. liso de la pared vesical → M. Detrusor.


  1. Esfinter uretral interno (M. Liso) → Involuntario


SEMANA 15: SISTEMA REPRODUCTOR


  1. Principio activo de la “pastilla del día siguiente” → Levonorgestrel (Progestina sintética).


  1. Líneas lácteas/ Crestas mamarias (Embrión)  → Pliegue axilar anterior - Ingle (Bilaterales).


  1. ↑ Número de glándulas mamarias → Polimastia (1% de la población femenina).


  1. ↑ Número de pezones o pezón supernumerario  → Politelia.


  1. Al final del embarazo la producción de leche es inhibida por la → Progesterona.


  1. Producción de leche → Prolactina (Adenohipófisis).


  1. La eyección de la leche → Oxitocina (Neurohipófisis).


  1. Genes del cáncer mamario de herencia autosómica dominante → BRCA1 y BRCA2.


  1. Glándulas mamarias (Características) → “Su ATuM” (Mnemotecnia)


  • Sudoríparas.

  • Apocrinas

  • Tubuloalveolares

  • Modificadas


  1. G. mamaria → Lóbulos → Lobulillos/ Unidades Lobulillar de Conducto Terminal (TDLU) → Alveolo.


  1. FSH (Hormona folículo estimulante) → Folitropina.


  1. GnRH (Hormona liberadora de Gonadotropinas) → Gonadoliberina.


  1. LH (Hormona luteinizante) → Luteotropina.


  1. Pezones → Papilas mamarias.


  1. En la glándula mamaria activa predomina → Alveolos.


  1. En la glándula mamaria inactiva predominan → Conductos.


  1. Secreción liberada por la mama en los primeros días postparto → Calostro (pre leche)


  1. Estimulan la proliferación de los conductos galactóforos → Estrógenos (Fase folicular).


  1. Estimula el crecimiento de los alvéolos → Progesterona (Fase lútea).


  1. Estroma interlobulillar se vuelve edematoso → Progesterona (Fase lútea).


  1. Citoplasma del ovocito → Ovoplasma.


  1. Cuerpos de Balbiani → RER + REL + Centriolos + Mitocondrias + Lisosomas + Vesículas de Golgi.


  1. Glicoproteínas de la zona pelúcida (ZP) → Súlfatados, Ácidos.


  1. ZP - 1

  2. ZP - 2

  3. ZP - 3 (+ Importante)


  1. Recepciona al espermatozoide e induce la reacción de acrosómica → Glicoproteína ZP - 3


  1. Células de la granulosa → Cuerpos de Call - Exner (Intersticio)


  1. Cuerpos de Call - Exner (Intersticio) → Hialuronano + Proteoglicanos. 


  1. G. vestibulares menores → Glándulas de Skene (Parauretrales)


  1. G. vestibulares mayores → Glándulas de Bartholin.


  1. Más de un espermatozoide ingresan al ovocito secundario → Poliespermia


  1. Contenido de los gránulos corticales del ovocito → Proteasas


  1. Eventos que evitan la poliespermia:


  1. Bloqueo rápido de la polispermia (Bloqueo eléctrico).

  2. Reacción cortical (↑ Ca ++ → ↑ Liberación de gránulos corticales).

  3. Reacción de zona (Proteasas degradan a las glucoproteínas ZP).


  1. Características del Calostro:


  • Más (“6A”):


  1. Amarillento.

  2. Alcalino.

  3. Aminoácidos (Proteínas) Inmunoglobulina A (Inmunidad pasiva)

  4. Vitamina A

  5. Sodio (Na+).

  6. Cloro (ClorAdo).


  • Menos: Lípidos, Carbohidratos, K+.


  1. Su contracción permite la expulsión de leche por el alveolo mamario → Células mioepiteliales.


  1. Composición de una Unidad Lobulillar de Conducto Terminal (TDLU)


  1. Conductillos terminal (G. inactiva) → Alvéolos secretores (G. activa).

  2. Conducto colector intralobulillar → Alveolo - Conducto galactóforo.

  3. Estroma intralobulillar → T. conectivo laxo (Sensible a hormonas).


  1. Región pigmentada que rodea al pezón → Areola.


  1. Porción dilatada del conducto galactóforo → Seno galactóforo.


  1. Separan a los lóbulos mamarios → Ligamentos suspensorios (de Cooper).


  1. Número de lóbulos de una mama adulta inactiva → 15 - 20 lóbulos.


  1. Porción dilatada de los conductos galactóforos → Seno galactóforo.


  1. Areola más grande y más pigmentada → Embarazo.


  1. Elevaciones en la areola producida por las G. de Montgomery → Tubérculos de Montgomery.


  1. Glándulas que contiene la areola → “Se Suma”(Mnemotecnia)


  1. G. Sebáceas → Sebo

  2. G. Sudoríparas → Sudor

  3. G. Mamarias modificadas (De Montgomery) → Lubricante (↓pH)


  1. ↑↑ Terminaciones nerviosas sensitivas → Glande, Clítoris, Pezón.

  2. Epitelio de los senos galactóforos → Epitelio biestratificado cúbico.


  1. Inhibe el crecimiento de la glándula mamaria en el varón → Testosterona.


SEMANA 15: DESARROLLO Y HERENCIA


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